背景资料
髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)又称为过氧化物酶,是一种血红素辅基的血红素蛋白酶,属于血红素过氧化物酶超家族的成员。其相对分子量为150kDa,由两个亚单位通过共价结合形成的四聚体,每个亚单位分别由一条重链α(相对分子量60kDa)和一条轻链β(相对分子量15kDa)构成。MPO主要存在于髓系细胞中,尤其是中性粒细胞和单核细胞的嗜苯胺蓝颗粒内,是髓细胞的特异性标志。随着对MPO研究的不断深入,科学家们发现其基因多态性可能导致个体对多种疾病的易感性差异,并与多种人类疾病的发生和发展密切相关。MPO的正常参考值范围为0-100ng/mL。
临床意义
MPO在心血管疾病中的作用在近年来受到广泛关注。冠心病是心血管系统中最常见的疾病,而动脉粥样硬化(AS)是产生冠心病的重要病理基础。研究表明,MPO能够通过产生自由基和多种反应性物质,促进动脉粥样硬化的形成及不稳定性增加,从而加速疾病的发展,并引发如急性冠脉综合征(ACS)等多种并发症。此外,研究发现MPO缺陷个体的心血管疾病风险显著降低。MPO水平的上升不仅与冠状动脉疾病的易感性有关,还能预测早期心肌梗死的风险,这表明MPO在心血管疾病评估中具有重要的临床意义。
MPO与肿瘤
髓系恶性肿瘤包括多种类型,如骨髓增生性疾病(MPN)、骨髓增生性肿瘤/骨髓增生不良综合征(MPN/MDS)、骨髓增生不良综合征(MDS)和急性髓系白血病(AML)。研究发现MPO与急性髓系白血病的良好预后存在一定关联。MPO缺乏症是一种极为罕见的常染色体隐性遗传病,其由多种已知的种系变异引起,携带致病性MPO变异的个体具有更高的细胞遗传学病变率,从而可能增加髓系恶性肿瘤的易感性。
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